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水痘症状- 治疗水痘的五种方法推荐toutiao

2019年01月31日 栏目:旅游

由于水痘在发病前有一定的潜伏期,而且发病初期症状一般也都比较轻微,因此患者很难做到及时诊断、及时治疗。水痘算是生活中比较常见的疾病,但如果处
由于水痘在发病前有一定的潜伏期,而且发病初期症状一般也都比较轻微,因此患者很难做到及时诊断、及时治疗。水痘算是生活中比较常见的疾病,但如果处理方式不恰当,极易导致皮肤感染、脑炎、肺炎等并发症的出现,对身体健康影响很大,所以大家要对水痘有一个正确的认识。

一、正确认识水痘的常见症状

  开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,到达四肢。

  皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂,短者约6-8小时,皮疹发展快是本病的特征之一宝宝病毒性发烧
,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安孩子睡觉咳嗽厉害怎么办
。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。

  水痘儿童患者一般会有轻微发烧、不适、食欲欠佳等与感冒类似的症状;身上会出现小红点,由胸部、腹部开始,再扩展至全身。而成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。

二、治疗水痘的五种方法推荐

  1、水痘一般忌用肾上腺皮质激素,因其他疾病原已用激素的水痘患者,在情况许可时,应尽快减至生理剂量或逐渐停用。

  2、一般治疗和护理:水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者,可口服抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。

  3、抗病毒治疗:阿昔洛韦(无环鸟昔)是治疗水痘常用的药物,剂量为每次5~l0mg/kg,8小时1次,口服或静脉滴注,疗程7日或直至48小时无新的皮损出现。也可加用干扰素,可抑制病毒的复制,10~20万μ/日,连用3~5天。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。

  4、免疫制剂:麻疹减毒活疫苗治疗水痘效果明显。水痘患者肌内注射,每日1次,共1~2次,可加速疱疹形成干痂,防止新疱疹出现。

  5、并发症治疗:水痘继发细菌感染时可选用适当的抗生素。并发脑炎者应给予对症处理,包括吸氧、降低颅内压、保护脑细胞、止惊等措施。肺炎应给予相应治疗。

三、导致孩子出水痘的常见因素

  病原体是水痘带状疱疹病毒属疱疹病毒,为双链的脱氧核糖核酸(DNA)病毒。直径为150~200nm,为有包膜的正20面体。该病毒在外界环境中生活力很弱,能被乙醚灭活。该病毒在感染的细胞核内增殖,且仅对人有传染性,存在于患者疱疹的疱浆、血液和口腔分泌物中,传染性强,接种于人胚羊膜等组织培养,可产生特异性细胞病变,在细胞核内有嗜酸性包涵体形成。病毒糖蛋白共分5类(gpⅠ、gpⅡ、gpⅢ、gpⅣ和gpⅤ),其中gpⅠ、gpⅡ和gpⅢ抗体具有中和病毒作用。近年对其血清型亚型及其糖蛋白Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ抗体有进一步的研究,有助于了解其免疫作用。

  病毒先在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,可能在单核吞噬细胞中复制,并向全身扩散,故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变主要在皮肤的棘状细胞层,呈退行性变性及细胞内水肿,形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细(多核巨细胞【译】:多核巨细胞在类上皮细胞之间散在多核巨细胞,结核结节之多核巨细胞又称为Langhans巨细胞)胞裂解及组织液渗入后,即形成疱疹。有毛细血管扩张和单核细胞浸润。粘膜病变与皮疹类似,但疱疹常破裂形成小溃疡。此外,在个别死亡病例尸检中,发现许多脏器如食管、肝、胰、肾盂、输尿管、膀胱、肾上腺等有小灶和结节状实变区,伴多个出血灶,镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞、纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞。水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似,表现为血管周围的脱髓鞘改变。

  病人是的传染源,自发病前1~2天至皮疹干燥结痂为止,均有传染性。主要通过飞沫和接触传染,传染性很强,在小儿集体机构中接触后,易感者80%~90%发病,因此必须严密隔离。任何年龄均可感染,婴幼儿和学龄前儿童发病较多,6个月以下的婴儿较少见,但新生儿亦可患病。孕妇患水痘时,胎儿可被感染甚至形成先天性水痘综合症。偶见成人患者。本病全年均可发生,以冬、春两季较多,一次患病后,可获得持久免疫,再次得病者极少。

四、小儿水痘的常规检查项目

  1.疱疹刮片检查

  新形成的水痘,刮取基底组织碎屑涂片,以吉姆萨或瑞特染色后镜检查到多核巨细胞。并用酸性固定液固定后,染色镜检查到棘层细胞气球状变性,棘层细胞变大,内含嗜酸性包涵体。

  2.免疫学检查

  可用直接免疫荧光法检查疱疹基底刮片或疱疹液中的疱疹病毒抗原;亦可检测患者血清中的带状疱疹抗体,若病程中抗体效价升高4倍以上,则有诊断意义。

  3.病毒学检查

  (1)电镜检查:直接检查疱疹液中的疱疹病毒。但镜检方法不能区别各种疱疹病毒。

  (2)病毒分离:对缺乏皮疹而疑为水痘脑炎、水痘肺炎或其他严重的非典型病例6个月宝宝发烧处理方法
,可采集脑脊液、痰液或其他相应标本,接种人胚肺成纤维细胞等适当的培养细胞,以分离疱疹病毒;但一般很少应用于临床。

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